Suwinet-Autorisatie Aanmeld- of wijzigingsformulier gemandateerde v3.1
Aanmeld- of wijzigingsformulier gemandateerde v3.1
- Als pdf
- Als webtekst:
Aanmeld- en wijzigingsformulier Gemandateerde
Met dit aanmeld- en wijzigingsformulier informeert u het Bureau Keteninformatisering Werk en Inkomen (BKWI) over de aanmelding en/of wijziging van de onderstaande personen/personen als gemandateerde voor uw organisatie.
De gemandateerde is binnen de organisatie gemandateerd voor het aanvragen en ontvangen van specifieke rapportages aangaande het gebruik van Suwinet.
Dit formulier dient ondertekend te worden door de Security Officer welke bij BKWI als zodanig is aangemeld.
Stuur dit aanmeldformulier volledig ingevuld én ondertekend naar: suwidesk@bkwi.nl
Gemandateerde |
|
Aanhef |
☐ Dhr. ☐ Mevr. |
Naam |
|
Voorletter(s) |
|
Functie |
|
Telefoon |
|
|
|
Loginnaam |
|
Organisatie |
|
Organisatieonderdeel |
Burgerzaken Gemeentelijke Sociale Dienst / Intergemeentelijke Sociale Diensten / Regionale Sociale Dienst Regionale Meld- en Coördinatiefunctie Voortijdig Schoolverlaten Wet Gemeentelijke Schuldhulpverlening (Wgs) |
De volgende persoon is niet langer belast met de functie van gemandateerde
Initialen |
|
Achternaam |
|
Loginnaam |
|
Met de ondertekening van deze aanvraag verklaart u:
- dat Afnemer de aangegeven wijzigingen wil aanbrengen;
- rechtsgeldig bevoegd te zijn wijzigingen aan te brengen voor/namens de Afnemer;
- wijzigingen in de bij deze aanvraag op te geven gegevens onverwijld door te geven aan de servicedesk van BKWI (suwidesk@bkwi.nl);
VOOR AKKOORD AFNEMER:
Security Officer |
||||
Aanhef |
☐ Dhr. ☐ Mevr. |
|||
Naam |
|
|||
Voorletter(s) |
|
|||
Functie |
|
|||
Telefoon |
|
|||
|
|
|||
Handtekening |
|
|||
Plaats |
|
Datum |
|
|
Gerelateerde pagina's
Over BKWI
Bureau Keteninformatisering Werk en Inkomen (BKWI) zorgt ervoor dat gegevens vanuit verschillende overheidsinstanties op het juiste moment digitaal beschikbaar zijn via één druk op de knop.
Producten
Met onze jarenlange ervaring in het ontwikkelen en beheren van digitale gegevensuitwisseling zijn wij een moderne en betrouwbare partner voor overheidsorganisaties binnen het SZW-domein.
Suwinet Inkijk
Met Suwinet-Inkijk bieden we overheidsorganisaties een webtoepassing waarin ze op een veilige manier persoonsgegevens van burgers, die bij verschillende organisaties en basisregistraties zijn opgeslagen, kunnen raadplegen.